어깨통증엔 체외충격파 > 최선 재활운동 | 나주혁신도시 최선정형외과 | 최익선 원장님, 관절수술, 무릎, 어깨, 발목, 고관절, 허리디스크, 건강검진

 

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1. 어깨 통증의 원인과 기전

어깨 관절은 운동 범위가 넓고 구조가 복잡하여 다양한 요인으로 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 나주 지역의 환자분들도 반복적인 작업이나 생활 습관, 노화 등으로 어깨 통증을 호소하는 경우가 많아, 아래 주요 원인들을 중심으로 설명드립니다.

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(1) 회전근개 건병증 (Rotator Cuff Tendinopathy / Rotator Cuff Tear)

• 어깨 관절의 회전근개 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근 등) 중 하나 또는 복수의 힘줄이 염증을 일으키거나 미세 파열이 생기는 경우.

• 초기에는 통증과 국소 압통이 발생하고, 증상이 악화되면 근력 약화, 운동 제한, 야간 통증 등이 동반될 수 있습니다.

• 특히 “비석회화 건병증 (non-calcific tendinopathy)”과 “석회화 건병증 (calcific tendinopathy)”으로 구분되며, 석회화된 경우에는 석회 결정이 건 조직 내에 침착되어 자극을 일으키기도 합니다.

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(2) 오십견 / 유착성 관절낭염 (Adhesive Capsulitis / Frozen Shoulder)

• 관절낭 내 유착과 염증 반응이 진행되어 관절 운동 범위가 점차 좁아지는 질환입니다.

• 초기에는 통증과 밤 통증이 많고, 이후 점진적으로 굳는 양상을 보이며, 회복기에는 통증은 줄지만 유연성 회복이 더디게 이어지기도 합니다.

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(3) 충돌 증후군 / 견봉하 점액낭염 (Subacromial Impingement / Bursitis)

• 견봉과 상완골 머리 사이 공간이 좁아져 힘줄이나 점액낭이 눌리면서 염증이 발생하는 경우

• 어깨를 올릴 때 통증이 심해지거나, 특정 각도에서 “끼이는 느낌”을 호소하는 경우가 많습니다.

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(4) 기타 요인

• 관절 내부 관절 연골 손상, 관절염 변화

• 외상 또는 반복 스트레스

• 근육 불균형, 자세 이상 등

어깨 통증이 지속되면 일상 생활, 수면, 팔을 들어 올리는 동작 등 기본 동작에도 제약이 생겨 삶의 질이 떨어지게 됩니다.

2. 기존 치료법과의 시너지

어깨 통증에 대한 보존적 치료법은 일반적으로 다음과 같은 방식들이 사용됩니다:

• 약물 치료: 소염진통제, 근이완제 등

• 물리치료 / 운동치료: 스트레칭, 근력 강화 운동, 전기 치료, 초음파 치료 등

• 주사 요법: 스테로이드 주사, 히알루론산 주사 등

• 도수치료 / 수동 가동술

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그러나 이러한 방법만으로는 일부 환자에서 충분한 통증 완화나 기능 회복이 이루어지지 않기도 합니다. 특히 조직 내 미세 손상이나 혈류 저하, 점액낭 내 변화 등이 복합적으로 얽혀 있을 경우, 단순 소염 치료만으로는 개선이 더딜 수 있어 “체외충격파 치료 (Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)”가 보조적 또는 부가적 치료 수단으로 사용됩니다.

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즉, 주사치료, 도수치료 이후에는 체외충격파를 병행하면 더욱 효과적입니다.

[이 게시물은 ADMIN님에 의해 2025-11-13 12:18:13 최선 재활운동에서 복사 됨]